Inschrijfformulier

Wil je lid worden van scouting Delmo? Vul dan ons inschrijfformulier in.

Om scouting voor iedereen toegankelijk te maken werken wij samen met de Stichting Leergeld. Stichting Leergeld biedt verschillende mogelijkheden tot financiële ondersteuning bij het lidmaatschap. Voor meer informatie of een aanvraag kun je direct bij Stichting Leergeld terecht via www.leergelddebrabantsewal.nl

Adresgegevens:
Scouting Delmo
Boslustweg 6
4624RH te Bergen op Zoom

Roepnaam *

Voorletter(s) *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Geboortedatum *

Geboorteplaats *

Straatnaam & huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Je e-mailadres *

Je telefoonnummer *

Wil je meer adresgegevens invullen? (Bijvoorbeeld wanneer je ouders gescheiden zijn)
NeeJa

Tweede straatnaam & huisnummer *

Tweede postcode *

Tweede Woonplaats *

Tweede e-mailadres *

Tweede telefoonnummer *

Selecteer een speltak *

Foto/Video: Mogen er foto's en/of video's gepubliceerd worden waarop uw dochter te zien is? (wij publiceren sowieso geen zichtbare individuele foto's van jeugdleden) *
JaNee

Hoe ben je in contact gekomen met scouting Delmo? *

Ik ben op de hoogte gebracht van mijn rechten en plichten volgens het huishoudelijk reglement van Scouting Nederland ten aanzien van het lidmaatschap.*
* verplicht veld

Adresgegevens:
Scouting Delmo
Boslustweg 6
4624RH te Bergen op Zoom